2017年東營城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例
發表時間:2017-04-10 19:01:10 文章來源:華當教育網 www.owgtzl.live
2017年東營城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例。城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。下面是小編為您精心準備的關于2017年東營城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例的最新消息,希望對您有幫助。
東營城鎮居民醫療保險新政策
東營居民基本醫療保險繳費政策
記者從市人社局獲悉,近日,市人社局、市財政局聯合下發2016年度居民養老、醫療保險征繳工作通知。我市2016年居民基本養老保險個人繳費檔次、集體補助標準仍執行2015年標準,居民基本醫療保險個人繳費標準和財政補助標準都有所提高,其中財政補助標準由每人每年400元提高至430元。
據了解,為進一步完善居民基本醫療保險政策體系,推進實現待遇公平,對于參加醫療保險的居民提高財政補助標準,由每人每年400元提高至430元。同時,居民基本醫療保險個人繳費標準也進行調整,在校學生(含高校學生)個人繳費由100元提高至120元,其他居民個人繳費由200元提高至220元。對于新生兒、城鎮“三無”對象、農村五保對象、孤兒、符合條件的優撫對象及70周歲以上(含70周歲)的參保居民、重度殘疾人員個人繳費部分仍按照原政策規定執行。對于繳費和補助標準調整,各縣區可根據實際情況推進,目前廣饒縣已經進行適當調整。
同時,2016年居民基本養老保險個人繳費檔次、集體補助等規定仍執行2015年標準,個人繳費標準為300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元,參保人自主選擇繳費檔次,按年繳費,多繳多得。低保戶、五保戶等繳費困難群體經個人申請,縣級社會保險經辦機構審批后,可仍按100元標準繳費;重度殘疾人由政府為其代繳300元保費。
政府對參保人繳費給予適當補貼,對選擇300元至1000元繳費檔次的每人每年補貼60元,對選擇1500元至5000元繳費檔次的每人每年補貼70元。困難繳費群體、重度殘疾人員享受60元繳費補貼。
城鎮居民醫療保險報銷比例
東營居民醫保將提個人繳費比重
國務院近日印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(下稱“意見”)提出,整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度。同時明確,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。
整合后個人繳費不得低于現有水平
《意見》提出,城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員,即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。農民工和靈活就業人員依法參加職工基本醫療保險,有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。
此次明確,統一后的醫保,繼續實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式,同時鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。現有城鎮居民醫保和新農合個人繳費標準差距較大的地區,可采取差別繳費的辦法,利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。
據了解,2015年城鎮居民醫保政府補助標準為每人380元,個人繳費為人均不低于120元。《意見》明確,統一的醫保制度將合理劃分政府與個人的籌資責任,在提高政府補助標準的同時,適當提高個人繳費比重。
人社部社會保障研究所醫保研究室主任王宗凡建議,可參照職工醫保繳費單位和個人的分擔比,將居民醫保繳費財政和個人分擔比的調整目標也確定為3:1。
各地年底前要出臺具體實施方案
據人社部統計,目前我國現行的三項基本醫保制度(城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合)覆蓋人數已經超過13億人,在城鎮居民醫保和新農合整合后,由于覆蓋范圍進一步擴大,我國醫保參保率將進一步提高。
目前已有天津、青海、山東、重慶、廣東、寧夏、浙江等七個省份完成了城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度的整合,并建立起城鄉統一的居民基本醫療保險制度。新疆生產建設兵團也實行統一的居民醫療保險制度。
此次,國務院要求,各省(區、市)要于2016年6月底前對整合城鄉居民醫保工作作出規劃和部署,明確時間表、路線圖,健全工作推進和考核評價機制,嚴格落實責任制,確保各項政策措施落實到位。各統籌地區要于2016年12月底前出臺具體實施方案。
相關鏈接:符合哪些條件可以降低住院起付線?
答:1.在一個年度內多次住院治療的,起付標準依次降低20%,最低不低于200元。2.參保人出院后15日(含15日)內因同一疾病再次住院的,參保人不需支付住院起付標準費用;因精神病、系統性紅斑狼瘡、惡性腫瘤一個年度內多次住院治療僅需支付一次住院起付標準。
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