2017年銀川城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例

發表時間:2017-04-10 18:45:06 文章來源:華當教育網 www.owgtzl.live

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  2017年銀川城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例 。城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。下面是小編為您精心準備的關于2017年銀川城鎮居民醫療保險新政策,城鎮居民醫療保險報銷比例的最新消息,希望對您有幫助。


  銀川城鎮居民醫療保險新政策

  銀川市2017年度城鄉居民基本醫療保險繳費開始了!記者9月2日從銀川市醫療保險事務管理中心了解到,繳費時間為2016年9月1日至2017年2月28日。

  據介紹,已參加銀川市城鄉居民基本醫療保險的普通人員,持家庭所有參保人的二代身份證或戶口簿,直接到指定銀行繳費。已參加銀川市城鄉居民基本醫療保險的特困人員,應持家庭所有參保人的二代身份證或戶口簿,先到居住地街道(鄉鎮)市民服務中心(民生保障服務中心)開具“銀川市城鄉居民基本醫療保險特困人員繳費核定單”,然后再到指定銀行繳費。新參保居民,持家庭應參保成員戶口簿、二代身份證(學生證明、殘疾有效證件、享受低保的有效證件)等有關材料,先到居住地街道辦事處(居委會)、鄉鎮(村委會)設置的社會保障經辦網點辦理參保登記手續,然后到指定銀行繳費。

  未成年人和在校學生可以選擇一檔或三檔標準繳費,其中按一檔標準繳費后,享受二檔基本醫療保險待遇;城鎮成年居民只可選擇二檔或三檔標準繳費,享受相應檔次的醫保待遇。城鄉居民家庭成員凡符合參保條件的,應當以家庭為單位,一次全部參保;家庭成員中的成年人應當同時選擇同一繳費檔次參保繳費。城鎮三無人員和城鎮貧困家庭中二級以上重度殘疾人員及農村五保對象和農村貧困家庭中二級以上重度殘疾人員,持相關證明到居住地街道(鄉鎮)市民服務中心(民生保障服務中心)辦理登記、核定后,個人不再繳費,享受城鄉居民醫保三檔醫療待遇。

  需要提醒的是,城鄉居民參保后,需在每年9-12月連續繳納下年度醫療保險費,才能連續享受醫療保險待遇,否則會斷保。靈武市、永寧縣、賀蘭縣城鄉居民參保繳費手續在當地辦理。

  據悉,銀川市2016年度城鄉居民基本醫療保險人數已達97.8萬人,含今年新生兒落地參保數。

  城鎮居民醫療保險報銷比例

  本地住院報銷比例:

  起付標準:一級醫療機構(含職工醫院)200元;縣(市)二級醫療機構和社區衛生服務中心400元;市二級醫療機構500元;三級醫療機構800元

  注:起付標準以下的,由個人支付,起付標準以上最高支付限額以下的,由統籌基金和參保人員按比例承擔。

  統籌基金住院報銷比例:

  符合醫保政策規定的住院醫療費超過起付標準以上的費用:

  醫保甲類藥品及中藥飲片統籌基金支付比例為:

  (1)、一級醫療機構(含職工醫院)95%

  (2)、縣(市)二級醫療機構和社區衛生服務中心、市二級醫療機構90%

  (3)、三級醫療機構85%。

  乙類藥品、民族藥、診療項目統籌基金支付比例為:

  (1)、一級醫療機構(含職工醫院)95%

  (2)、縣(市)二級醫療機構和社區衛生服務中心90%

  (3)、市二級醫療機構85%;三級醫療機構75%

  市外住院報銷比例:

  參保人員因急診、急救在非定點醫療機構住院,或經醫保經辦機構審批轉往統籌地區以外醫療機構住院治療的,起付標準按本市三級定點醫療機構計算,符合醫保政策規定的醫療費用超過起付標準以上的部分統籌基金支付75%

  相關鏈接:蘭州城鎮醫療保險支付限額調整

  1.一級定點醫療機構(含社區衛生服務中心)統籌基金支付70%,個人承擔30%;

  2.二級定點醫療機構統籌基金支付65%,個人承擔35%;

  3.三級定點醫療機構統籌基金支付60%,個人承擔40%。


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